ریسک تغییر کانال


نظرات کاربران درباره این مطلب :

چنل منیجر | مدیریت کانال فروش هتل و اقامتگاه

چنل منیجر | مدیریت کانال فروش و توزیع هتل و اقامتگاه

چنل منیجر و مدیریت کانال فروش و توزیع وی هتل، زیرساخت و بستری جهت تسهیل فرآیند رزرو آنلاین و مدیریت بر توزیع دیتای هتل بر روی کانال های مختلف فروش است.

زمان آن رسیده که با وی هتل همراه باشین و با استفاده از زیرساخت های آن از مایا و امکانات زیر بهره مند شوید. فرآیندهای پیچیده و زمانبر را کنار گذاشته و با تکنولوژی روز پیش بروید. چنل منیجر وی هتل یکی از موفق ترین محصولات در این زمینه می باشد.

در زیر فرصت هایی که برای شما ممکن خواهد شد را آورده ایم و با هم مرور می کنیم و در همکاری باهم به تمام این فرصت ها رنگ عملیات می پوشانیم.

رزوهای آنلاین را به راحتی از سمت تمامی آژانس های آنلاین دریافت کنید

رزوهای آنلاین در چند سال اخیر میزان بالایی از رزروهای هتل ها تشکیل می دهند و برای عملکرد بهتر و حضور بهتر بر بستر رزروهای آنلاین و اینترنتی نیاز هر هتل می باشد تا با چنل منیجر وی هتل و مدیریت کانال های فروش و توزیع وی هتل همکاری داشته باشد.

کانال های فروش خود را توسعه دهید

کانال های فروش و توزیع وی هتل از پیش تعیین شده نمی باشند و اگر شما بخواهید می توانید آنها را افزایش دهید تنها کافی است تا با همکاران ما تماس حاصل فرمایید تا هماهنگی های لازم انجام شود و این توانایی در اختیار شما می باشد که کانال های مخصوص به خود را در زمره دسترسی ها قرار دهید و بار زمانی و هزینه های خود ار کاهش دهید.

در تمامی کانال های ممکن دیده شوید

زمانیکه از خدمات وی هتل استفاده می کنید، درسترسی تمام کانال های فروشی همچون آژانس های آنلاین و همینطور آفلاین مهم کشور برای رزرو آنلاین قرار می گیرید. این مزیت باعث می شود تا شما فروش مستقیم بیشتر و آسان تری نسبت به روش های دیگر تجربه کنید و فروش خود را افزایش دهید

در لحظه تغییرات خود را به اطلاع مشتریان برسانید

یکی از مزیت های وی هتل به عنوان چنل منیجر، تکنولوژی جدید و به روزی است که یک نرم افزارو پلتفرم مدیریت کانال فروش و توزیع مانند وی هتل را متمایز می کند این است که تمامی تغییراتی که نیاز هست تا مشتریان شما از آن مطلع شوند را برای آنها ارسال می کند و در لحظه و آنی آنها را به روزرسانی می کند. این موضوع باعث می شود تا تماس های غیرضروری کاهش چشم گیری داشته باشد و تمرکز کارمندان بر کارهای مهمتری مانند رسیدگی به مشتریان بیشتر باشد.

استراتژی های مختلف را به سادگی و آسانی به کار ببرید

هنگام استفاده از محصول خدمات مدیریت کانال توزیع و فروش وی هتل شما زمان مورد نیاز برای رسیدگی به یرنامه ریزی استراتژی های متفاوت فروش و اجرای آنها خواهید داشت. می توانید برنامه های مختلف فروش و تعامل را با همکاران خود اتخاد و آزمایش کنید و فروش خود را بالا ببرید.

تمامی اسناد و پرونده های لازم برای یک رزرو را در یک جا ببینید

از زمانی که رزروی از طریق وی هتل برای شما ارسال می شود تا زمانی که پرونده آن رزرو بسته می شود، تمامی فرآیند هایی که صورت گرفته است تماما ثبت و بر روی آن رزرو وجود دارد. به صورتی که در هرزمانی که شما نیاز داشته باشین به ریسک تغییر کانال آنها دسترسی دارین و همه چیز به صورت شفاف برای شما حاضر است.

ریسک رزو بیش از بین ببرید

با وی هتل شما موجودی خود را مدیریت می کنید، دسترسی را خود را متمرکزی می کنید. بنابر این در هنگام رزرو شدن هتل و اقامتگاه شما تمامی دسترسی ها در یک مخزن جمع شده و به هیچ وجه رزرو بیش از حدی اتفاق نمی افتد و رضایت کاربران و مشتریان و همکاران شما را در بر خواهد داشت.

فرآیندهای دستی و زمانبر را حدف کنید

مدیریت کانال ها فروش وی هتل به راحتی تمام ارتباط شما با همکاران فروش را سیستماتیک، اتوماتیک و به روز می کند و کارمندان نیازی به انجام کارهای زمان بر و هزینه بر و سنتی نخواهند داشت. با وی هتل شما بزرگتزین کاهش هزینه یعنی حذف کارهای زمانبر را انجام خواهید داد.

به یک برند تجاری قدرتمند تبدیل شوید

وی هتل می واند امکان شفافیت کار کردن آنلاین را یرای شما فراهم کند. در هر زمان به واسطه گزارش ها و اطلاعات دریافتی از مدیریت کانال توزیع وی هتل می توانید به این مسذله که چه کانال هایی با شما همکاری بهتری دارند و کدام رزورهای بیشتری ارسال می کنند، پی ببرید. به این معنی است که شما می توانید سرمایه گذاری و استراتژی همکاری بهتری ریسک تغییر کانال را پی ریزی کنید و بازده بهتری نسبت به کارکرد خود داشته باشید و با بررسی بیشتر درستی آن را پیگیری کنید

«نظارت مبتنی بر ریسک» رویکرد اصلی نظارت بر بانک ها و موسسات اعتباری

جامع خبر:بانک مرکزی در پنجمین گزارش مربوط به عملکرد این نهاد در دولت یازدهم، نظارت مبتنی بر ریسک را رویکرد اصلی خود در صیانت از اندوخته های مردم و نظارت بر بانک ها و موسسات اعتباری عنوان کرده است. به گزارش جامع خبر؛ هدف اصلی نظارت بانکی، حفظ ثبات نظام مالی و افزایش اعتماد به […]

جامع خبر:بانک مرکزی در پنجمین گزارش مربوط به عملکرد این نهاد در دولت یازدهم، نظارت مبتنی بر ریسک را رویکرد اصلی خود در صیانت از اندوخته های مردم و نظارت بر بانک ها و موسسات اعتباری عنوان کرده است.

به گزارش جامع خبر؛ هدف اصلی نظارت بانکی، حفظ ثبات نظام مالی و افزایش اعتماد به آن از طریق کاهش ریسک برای سپرده گذاران و سایر بستانکاران است. از این رو نظارت در پی آن است تا اطمینان یابد بانک ها و موسسات اعتباری به شیوه ای ایمن و صحیح عمل کرده و در مقابله با ریسک های فراروی خود، از سرمایه و ذخایر کافی برخوردارند.
بانک مرکزی که به موجب قانون پولی و بانکی کشور، وظیفه نظارت بر بانک ها و موسسات اعتباری را برعهده دارد از اواخر دهه هفتاد شمسی و با بهره گیری از آخرین دستاوردهای مراکز و مجامع حرفه ای و تخصصی، رویکرد «نظارت مبتنی بر ریسک» را به عنوان رویکرد اصلی در نظارت بر بانک ها و موسسات اعتباری کشور برگزید.
در این راستا بانک مرکزی ضمن تجدید ساختار سازمانی حوزه نظارت بر بانک ها، تدوین مقررات احتیاطی و تعمیق و گسترش ادبیات نوین بانکی در کشور را سرلوحه فعالیت های خود قرار داد.

*ادارات نظارت بر موسسات پولی غیر بانکی و نظارت استانی

الف ‏‏- ادامه ساماندهی موسسات موجود فعال در حوزه بازار غیرمتشکل پولی:
۱- شناسایی اشخاص حقیقی و حقوقی غیرمجاز فعال در زمینه پولی و اعتباری در سطح کشور (صندوق های قرض الحسنه، تعاونی های اعتبار، موسسات اعتباری، صرافی ها، شرکت های لیزینگ، . . . )
۲- انجام اقدامات لازم جهت تجمیع، تبدیل و ارتقای برخی موسسات پولی فاقد مجوز از بانک مرکزی و انجام تشریفات مربوط به تعطیلی و انحلال برخی واحدهای پولی غیرمجاز شناسایی شده از طریق همکاری مراجع انتظامی، قضایی و ثبتی.
۳- تدوین برنامه عملیاتی ساماندهی نهادهای فعال در بازار غیرمتشکل پولی.

ب‏‏- جلوگیری از ایجاد و توسعه نهادهای پولی غیرمجاز با همکاری سایر دستگاههای ذیربط:
۱- بروز رسانی فرایند شناسایی اشخاص حقیقی و حقوقی غیرمجاز فعال در زمینه پولی و اعتباری در سطح کشور (صندوق های قرض الحسنه، تعاونی های اعتبار، موسسات اعتباری، صرافی ها، تارنماهای غیرمجاز فعال در زمینه خرید و فروش ارز، شرکت های لیزینگ، …).
۲- همکاری با مراجع قضایی، انتظامی و سایر دستگاه ها برای جلوگیری از تداوم فعالیت اشخاص حقیقی و حقوقی و تارنماهای غیرمجاز فعال در بازار پولی.
– طرح موضوع ساماندهی نهادهای پولی غیرمجاز، در نهادها و مراجع حاکمیتی از جمله شورای عالی امنیت ملی، مبارزه با مفاسد اقتصادی و…
– برگزاری جلسات کارگروه ساماندهی بازار غیر متشکل پولی موضوع مصوبه شورای عالی امنیت ملی، ارائه گزارشات و اطلاعات و مدارک مورد نیاز در کارگروه مزبور و ابلاغ مصوبات کارگروه به دستگاه ها و مراجع ذیربط.
– معرفی اشخاص حقیقی و حقوقی و تارنماهای غیر مجاز فعال در بازار پولی کشور به نیروی انتظامی و مراجع قضایی به منظورجلوگیری از تداوم فعالیت آنها.

ج‏‏- گسترش نظارت حضوری و غیر حضوری بر بازار غیر متشکل پولی (صندوق های قرض الحسنه، تعاونی های اعتبار، موسسات اعتباری، صرافی ها، شرکت های لیزینگ،… )
۱- گسترش بازرسی های دوره ای و موردی از نهاد های پولی فعال (صندوق های قرض الحسنه، تعاونی های اعتبار، موسسات اعتباری، صرافی ها و شرکت های لیزینگ و … )
– انجام بازرسی های موردی از واحدهای پولی فاقد مجوز و دارای مجوز براساس شرایط و حسب مورد.
– نظارت بر عملکرد موسسات اعتباری در شرف تاسیس تا زمان اخذ مجوز فعالیت از بانک مرکزی.
– بررسی فروش ارزهای مداخله ای توسط شرکت های صرافی های منتخب بانکی به شرکت های صرافی به منظور اطمینان از ثبت آنها در سامانه سنا و همچنین بررسی ارزهای خریداری شده توسط شرکت های صرافی از هلدینگ های پتروشیمی.
۲- تدوین شیوه نامه جهت رسیدگی و برخورد با تخلفات موسسات پولی تحت نظارت
– تدوین شیوه نامه رسیدگی به تخلفات صرافی ها به استناد ریسک تغییر کانال ماده ۴۲ دستورالعمل اجرایی تاسیس، فعالیت و نظارت بر صرافی ها
– تدوین و تصویب شیوه نامه برخورد انضباطی با شرکتهای تعاونی اعتبار به استناد ماده ۲۴ دستورالعمل اجرایی تاسیس، فعالیت و نظارت بر شرکتهای تعاونی اعتبار.
‏‏- تدوین و تصویب شیوه نامه نحوه رسیدگی به شکایات مشتریان صرافیها، مطابق با ماده ۴۲ دستورالعمل اجرایی تاسیس، فعالیت و نظارت بر صرافی ها.

۳- پاسخگویی و رسیدگی به شکایات اشخاص حقیقی و حقوقی نسبت به تخلف یا رعایت نکردن قانون، مقررات و دستورالعمل های بانکِ مرکزی از سوی موسسات پولی غیربانکی.
۴- استفاده از همکاری سازمان های مردم نهاد در نظارت بر موسسات پولی غیر بانکی و انجام اقدامات و پیگیری های لازم در خصوص ادغام کانون و انجمن لیزینگ و تشکیل جامعه لیزینگ به منظور نظارت دقیق تر بر شرکت های لیزینگ.
۵- بازرسی موردی از سرپرستی ها و شعب بانک ها و موسسات اعتباری غیر بانکی مستقر در حوزه جغرافیایی تحت نظارت استانی حسب در خواست مقامات محترم نظارتی بانک.
۶- حضور در جلسات استانی دستگاه های ذی ربط از جمله مراجع قضایی، سیاسی و امنیتی، در راستای ایفای وظایف نظارتی محوله و تعیین تکلیف نهادهای پولی دارای مشکل و بحرانی.

*اداره رسیدگی به شکایات و تقاضاها
الف ‏‏‏- بررسی و رسیدگی به شکایات و تقاضاها
بررسی و رسیدگی به ۵۳۹۰ مورد شکایت و تقاضای دریافتی از اشخاص حقیقی و حقوقی، ادارات داخلی بانک و سازمان ها و نهادهای خارج از بانک

ب ‏‏- تهیه و تنظیم گزارشات
انجام ۱۴۵ مورد بازرسی حضوری جهت بررسی تعدادی از شکایات و تقاضاها و ارائه گزارشات مربوطه.

ج‏‏- پاسخگویی به تلفن مشتریان
لازم به توضیح است، بصورت میانگین، همکاران در هر روز، پاسخگوی ۲۰۰ تلفن ارباب رجوع هستند که زمان قابل ملاحظه ای را به خود اختصاص داده است.

ه ‏‏- تهیه و تنظیم و پیگیری بخشنامه ها و دستورالعمل ها
– تهیه و تدوین دستورالعمل نحوه رسیدگی به شکایات مشتریان مؤسسات اعتباری .
– ابلاغ دستورالعمل به سیستم بانکی و تعیین تکالیف بانک ها در خصوص اجرای دستورالعمل .
– پیگیری اقدامات صورت گرفته توسط بانک ها و مؤسسات اعتباری در راستای اجرای دستورالعمل یاد شده.
– پیگیری مفاد ماده (۲۵) مرتبط با نحوه اجرای قانون ارتقاء سلامت نظام اداری و اعلام نتایج به سازمان بازرسی کل کشور.
– تهیه ۱۵۱ مورد گزارش درارتباط با بررسی و پی گیری شکایات دریافتی

* اداره ارزیابی سلامت نظام بانکی:
الف ‏‏- بررسی عملکرد و کارایی زیر ساخت فناوری اطلاعات در شبکه بانکی
۱- بررسی صحت و کارایی سامانه شناسه واریز حسابهای دولتی؛ سامانه چکاوک و سپام
۲- انجام بازرسی دوره ای و سر زده از واحد فناوری اطلاعات شبکه بانکی
۳- بررسی و ارزیابی فنی زیر ساختهای بانکها جهت اخذ مجوز های ارزی.
۴- بررسی ابتدایی رتبه بندی فاوا بانک ها
۵- پیگیری فرایند راه اندازی انبار داده در شبکه بانکی کشور
۶- تعامل و بررسی در خصوص جدول اقدامات نظارتی و اخذ بازخورد اصلاحات صورت گرفته در بازه های زمانی مصوب
۷- پی گیری ارایه خدمات به موسسات فاقد مجوز

ب‏‏- تدوین رویه های نظارتی و ابلاغ آن به شبکه بانکی
۱- تدوین رویه ارزیابی نظام کنترلهای داخلی
۲- تدوین رویه ارزیابی حاکمیت شرکتی
۳- تدوین رویه ارزیابی کفایت سرمایه و سرمایه پایه
۴- تدوین رویه تسهیلات کلان
۵- تدوین رویه تسهیلات اشخاص مرتبط
۶- تدوین رویه نظارت بر قرعه کشی حسابهای قرض الحسنه پس انداز
۷- تدوین رویه شفافیت اطلاعات
۸- تدوین رویه طبقه بندی دارایی ها و ذخیره گیری
۹- تهیه رویه نظارتی طبقه بندی دارایی ها و ذخیره گیری
۱۰- بررسی دستورالعمل حسابرسان منتخب و بروزرسانی آن
۱۱- تهیه گزارش تعامل حسابرسان مستقل و ناظران بانکی
۱۲- تشکیل کمیته سرفصل حساب ها و انجام امور دبیرخانه ای مربوطه
۱۳- تشکیل کارگروه کارمزد خدمات بانکی و انجام امور دبیرخانه ای کارگروه مربوطه

ج‏‏- تهیه گزارش از عملکرد شبکه بانکی کشور
۱- وضعیت شاخص های سلامت بانکی
۲- رتبه بندی بانک ها و موسسات اعتباری کشور بر اساس روش CAMELS
۳- بررسی وضعیت سرمایه بانک ها و موسسات اعتباری کشور
۴- مطالبات غیرجاری بانک ها و موسسات اعتباری و به روز رسانی آن برای مقاطع زمانی مختلف
۵- بررسی عملکرد شعب و کارکنان بانک ها و موسسات اعتباری
۶- تعیین مبنایی جهت صدور مجوز تاسیس شعب جدید بانک ها و موسسات اعتباری
۷- اظهار نظر در خصوص آئین نامه های مختلف مانند کفایت سرمایه، آئئین نامه نقدینگی و صندوق های سرمایه گذاری و ….
۸- ‏تدوین و تصویب شیوه نامه نحوه رسیدگی به شکایات مشتریان صرافیها، مطابق با ماده ۴۲ دستورالعمل اجرایی تاسیس، فعالیت و نظارت بر صرافی ها.
۹- اظهار نظر در خصوص اصلاح قانونی و مقرراتی مورد نظر بانک مرکزی جهت کاهش مطالبات معوق

*ادارات نظارت بر بانک ها و موسسات اعتباری ۱و ۲:
۱- بررسی مستمر رعایت‏‏‏‏/عدم رعایت نرخ سود سپرده های سرمایه گذاری و تسهیلات اعطایی در طول سال به صورت حضوری و صدور اخطاریه جهت برخی از بانک ها و موسسات اعتباری.
۲- ‏ارجاع پرونده برخی از بانک ها و موسسات اعتباری به هیات انتظامی بانک ها و موسسات اعتباری، در خصوص عدم رعایت نرخ سود سپرده های بانکی و نرخ سود تسهیلات اعطایی.
۳- انجام مکاتبات مربوط به رای صادره در هیات انتظامی.
۴- بررسی درخواست تجدید نظر به رای صادره هیات انتظامی.
۵- بازرسی های موردی باتوجه به اطلاعات دریافتی و همچنین پیگیری موارد مشاهده شده در شعب بانک ها.
۶- برگزاری جلسات با مدیران عامل بانک ها و موسسات اعتباری در بانک های عامل و در این اداره، با موضوع بررسی مشکلات اجرایی در شبکه بانکی و تعامل با بانک ها به منظورتذکر در اجرای صحیح و به موقع بخشنامه های بانک مرکزی.
۷- شناسایی سهم سود قطعی سپرده گذاران، بررسی سود آوری بانک ها و موسسات اعتباری و تعیین سهم سود قطعی سپرده گذاران بر اساس ضوابط دستور العمل ذیربط.
۸- کنترل محاسبات سپرده قانونی بر اساس اقلام عمده دارایی ها و بدهی های بانک ها به صورت هفتگی.
۹- کنترل محاسبات سپرده دولتی بانکها و موسسات اعتباری به صورت روزانه.
۱۰- پیگیری و اخذ اطلاعات مربوط به مواد ۱۶ و ۱۷ قانون رفع موانع تولید در خصوص فروش دارایی های ثابت (منقول و غیرمنقول) مازاد و کاهش میزان سرمایه گذاری در سهام شرکت ها در چارچوب ضوابط مورد نظر.
۱۱- پیگیری و اخذ اطلاعات مربوط به اجرای ضوابط ناظر بر حداقل استانداردهای شفافیت و انتشار عمومی اطلاعات.
۱۲- بررسی حضوری فرایند نحوه طبقه بندی دارائیها (جاری، سررسیدگذشته، معوق و مشکوک الوصول) و محاسبه کیفیت ذخایر مطالبات مشکوک الوصول مطالبات غیرجاری به صورت حضوری و اعلام میزان کسری ذخایر مذکور.
۱۳- بررسی نحوه شناسایی و کیفیت درآمدهای اعلامی در صورت های مالی بانک برخی از بانک ها و موسسات اعتباری.
۱۴- نحوه محاسبه سود قطعی سپرده های سرمایه گذاری مدت دار.
۱۵- صدور مجوز برگزاری مجمع عمومی عادی سالیانه جهت تصویب صورت های مالی سال ۱۳۹۴ به برخی از بانکها و موسسات اعتباری.
۱۶- بررسی نامه های دادسرای عمومی و انقلاب ( رسیدگی به جرایم پولی و بانکی).
۱۷- مکاتبات متعدد با مدیر عامل محترم بانکها، ادارات مختلف بانکها، کانون بانک های خصوصی و شورای هماهنگی بانک های دولتی درخصوص نرخ کارمزد و شرکت در کارگروه مربوط به تعیین نرخ کارمزد خدمات بانکی.
۱۸- تهیه گزارش درخصوص بررسی اقدامات صورت گرفته توسط برخی از بانک ها در راستای فروش دارایی های مازاد در سال ۱۳۹۳.
۱۹- مکاتبات متعدد با سرپرست هیات بازرسی بانک مرکزی – سازمان بازرسی کل کشور در خصوص تخلفات بانک ها.
۲۰- بررسی عملکرد بانک ها در ارتباط با عملیات صدور چک رمزدار بین بانکی و تهیه گزارش.
۲۱- تهیه گزارش درخصوص وضعیت بانک ها در رابطه با سرمایه پایه، نسبت کفایت سرمایه، ترکیب سهامداران، وضعیت حساب بدهکاران موقت، نسبت مطالبات غیرجاری، وضعیت تسهیلات و تعهدات کلان و مرتبط، وضعیت سرمایه گذاری ها و وضعیت دارایی های ثابت.
۲۲- بررسی درخواست بانک ها مبنی بر صدور مجوز ارزی و تهیه گزارش های مربوطه در این خصوص.
۲۳- بازرسی حضوری و تهیه گزارش درخصوص معاملات املاک بانک ها و شرکت های وابسته به آن آنها.
۲۴- رسیدگی به گزارشات مردمی مبنی بر سوء استفاده برخی اشخاص از خدمات و تسهیلات بانک ها.
۲۵- برگزاری جلسات مشترک با حسابرس مستقل بانک های تحت نظارت جهت بررسی ایرادات و مشکلات بانک ها، کیفیت حسابرسی صورت پذیرفته و الزامات قانونی مرتبط با ارائه صورتهای مالی بانک ها.
۲۶- بررسی کنترل داخلی بانک ها.
۲۷- بررسی مجوز قرعه کشی برخی ازبانک ها.
۲۸- بررسی و شناسایی سود موهومی در برخی از بانک ها
۲۹- انجام مکاتبات مربوط به حق عضویت برخی از موسسات در صندوق ضمانت سپرده ها.
۳۰- بررسی و گزارش وضعیت حسابهای موسسه ثامن الحجج در برخی از بانکها و پیگیری و انسداد آن.
۳۱- بررسی اجرای بخشنامه تضمین معاملات دولتی و رسیدگی به بندهای فرم های ضمانتنامه در بانک ها.
۳۲- تهیه گزارش و مکاتبه با سازمان بازرسی، مرکز پژوهش های مجلس و دادستانی کل کشور در خصوص عملکرد ماده ۵ قانون اجرای سیاست های کلی اصل ۴۴ قانون اساسی (وضعیت سهامداران بانک ها و موسسات اعتباری).
۳۳- مکاتبه با وزارت اقتصاد در خصوص سپرده های ریالی و سپرده قانونی نظام بانکی در پایان سال های ۱۳۹۳ و ۱۳۹۴
۳۴- بررسی سرمایه پایه و سقف اعتباری بانک ها جهت پاسخ استعلام اداره اعتبارات در خصوص ارائه مجوز تسهیلات کلان و انتشار اوراق صکوک.
۳۵- پاسخ استعلام بخش حقوقی در خصوص حسابهای اشخاص حقیقی و حقوقی در سیستم بانکی.
۳۶- مکاتبه با ادارات مهندسی نرم افزار و سخت افزار جهت دسترسی ادارات نظارتی به سامانه سناب و فضای مشترک.
۳۷- تهیه گزارش شاخص های مالی کلیه بانکها در مقاطع ماهانه.
۳۸- به روز رسانی سیستم (Allinone) جهت تهیه گزارش ها و نسبتهای مالی.
۳۹- تهیه و تجمیع اطلاعات و شاخص های احتیاطی و نظارتی مورد نیاز IFSB به منظور مشارکت در مرحله سوم ایجاد پایگاه اطلاعاتی هیات خدمات مالی اسلامی.
۴۰- تعیین سرفصل های مشمول پرداخت حق عضویت در صندوق ضمانت سپرده ها و شرکت در جلسات مربوطه و ارائه آمار و اطلاعات مورد نیاز به صندوق ضمانت سپرده ها.
۴۱- انجام امور مربوط به قرعه کشی حسابهای پس انداز قرض الحسنه وشرکت در جلسات مربوطه.
۴۲- بررسی نحوه صدور کارت هدیه.
۴۳- بررسی حاکمیت شرکتی و وضعیت کمیته حسابرسی و کمیته عالی مدیریت ریسک و کمیته های فرعی در بانک ها.
۴۴- بررسی آمار و ارقام تعداد فقرات بالای چک های برگشتی به صورت حضوری و تذکر کتبی به برخی از بانک ها مبنی بر رعایت مفاد دستورالعمل حساب جاری به صورت کامل
۴۵- تهیه گزارشات کارشناسی حسب موضوعات ارجاعی از سوی نهاد های مختلف نظیر وزارت امور اقتصادی و دارایی، نمایندگان مجلس و سایر نهاد ها و موسسات دولتی و غیر دولتی.ریسک تغییر کانال ریسک تغییر کانال

چرا ریسک سرمایه‌گذاری روی استارت‌آپ‌ها بالاست؟

سال چالش استارت‌آپ‌ها / چرا ریسک سرمایه‌گذاری روی استارت‌آپ‌ها بالاست؟
با پایین آمدن سود بانکی، بالا رفتن دستمزدها، محرومیت اپ‌های ایرانی در اپ‌استور و محرومیت‌های اقتصادی به نظر می‌رسد سال سختی در انتظار استارت‌آپ‌ها باشد.
سال ۹۸ تیغه دولبه‌ای برای استارت‌آپ‌ها محسوب می‌شود، سالی که هم جان می‌گیرد و هم جان می‌دهد. با پایین آمدن سود بانکی، بالا رفتن دستمزدها، محرومیت اپ‌های ایرانی در اپ‌استور و محرومیت‌های اقتصادی، به نظر می‌رسد سال سختی در انتظار استارت‌آپ‌ها باشد.


حالا دو دیدگاه درباره پیش‌بینی وضعیت استارت‌آپ‌ها در سال جدید وجود دارد؛ طیفی که معتقد است بخت و اقبال استارت‌آپ‌ها خوب است و سرمایه‌های در گردش بانک‌ها و سرمایه‌گذارها به دلیل نوسانات ارزی به سمت استارت‌آپ‌ها سرازیر می‌شود اما طیف دیگر کارشناسان با حساسیت بیشتری وضعیت امسال را تحلیل می‌کنند و معتقدند بی‌ثبات بودن شرایط اقتصادی، ریسک سرمایه‌گذاری در شرکت‌های نوپا را بالاتر می‌برد.
عادل طالبی، کارشناس کسب‌وکارهای آنلاین و استارت‌آپ‌ها درباره احتمال جذب سرمایه از سوی استارت‌آپ‌های نوپا به «تجارت‌نیوز» می‌گوید: «سال ۹۸ سال دشواری خواهد بود اما به نظر من سال فیلتر شدن ناخالصی‌ها هم خواهد بود چراکه همیشه دشواری‌ها مثل صافی عمل می‌کند و کسانی که ناخالصی دارند عملا درگیر خواهند شد. به نظر من اگرچه قطعا سال بسیار بدی برای کسب‌وکارها خواهد بود اما آن دسته از ریسک تغییر کانال کسب‌وکارهایی که بتوانند دوام بیاورند، موفق می‌شوند.»
آن‌طور که این کارشناس کسب وکارهای آنلاین گفته است بعید به نظر می‌رسد سرمایه‌های خارج‌شده از بانک‌ها به سمت استارت‌آپ‌ها بیاید و به احتمال زیاد به سمت بازارهای خرید و فروش طلا، ارز و ملک می‌رود. به این دلیل که ریسک سرمایه‌گذاری در استارت‌آپ‌ها بالاست، چرا که سرمایه‌گذاری‌های جسورانه در شرایطی که بحران اقتصادی وجود دارد، به اندازه کافی عاملی بازدارنده برای ورود سرمایه به حوزه استارت‌آپ‌ها به حساب می‌آید.
او ادامه می‌دهد: «به اعتقاد من کسانی که بتوانند در این شرایط دوام بیاورند در سال آینده از نام‌آوران استارت‌آپی کشور خواهند بود.»
طبق اظهارات طالبی، به طور مشخص استارت‌آپ‌هایی که بتوانند استقامت کنند و در شرایط سخت دوام بیاورند، موفق خواهند شد. البته استارت‌آپ‌های بزرگ هم ممکن است زمین بخورند، چراکه هزینه‌های ستادی بالایی دارند و احتمال اینکه به ورطه ورشکستگی کشیده شوند، زیاد است. اما استارت‌آپ‌های کوچک و آنها که بیزینس مدل هستند و درآمد مالی قابل اتکایی دارند، اگر بتوانند دوام بیاورند بزرگ خواهند شد. در شرایط عدم ثبات اقتصادی خطر برای بزرگان خیلی بیشتر خواهد بود چون امکان بودجه‌بندی و برنامه‌ریزی وجود ندارد.
اما از سوی دیگر برخی با خوشبینی به رویدادهای امسال نگاه می‌کنند. از جمله آرش سروری، یک فعال در حوزه استارت‌آپ که فشار بر استارت‌آپ‌هایی که نیاز به مبادلات کالای اولیه دارند و در شرایط بغرنجی به‌سر می‌برند را تایید می‌کند و می‌گوید: «انتظار می‌رود سال ۹۸ یکی از سخت‌ترین سال‌ها برای کسب‌وکارهای نوپا باشد ولی از یک طرف می‌توان گفت امیدهایی برای استارت‌آپ‌ها وجود دارد، چراکه کسب‌وکارهای سنتی هم رویکردشان را عوض کرده‌اند و در حال حمایت از استارت‌آپ‌ها هستند؛ از جمله شرکت‌های بیمه و بانک‌ها و خیلی از سازمان‌ها و ارگان‌ها.»
او ادامه داد: «نگاه به استارت‌آپ‌ها و کسب‌وکارهای نوپا و فناورانه عوض شده و فکر می‌کنم در سال ۹۸ با اینکه سال سختی است و با توجه به فشارهای اقتصادی و مشکلات تحریم‌های خارجی، با این حال این سال می‌تواند از برخی جنبه‌ها امیدبخش باشد.»
منبع: تجارت‌نیوز

ریسک تغییر کانال

بیمارستان شهداء گنبد کاووس

shohada-hosp

اخبار مرتبط با حوزه سلامت : همه چیز درباره ام. اس

ام.اس یک بیماری اتوایمیون است بدین معنا که سیستم ایمنی بدن به بافت های خودش حمله می کند. چنین فرایندی میلین را از بین می برد، غشاء چربی که فیبرهای عصبی مغز و نخاع را پوشانده و از آنها محافظت می کند.

میلین را می توان به عایق روی سیم های الکتریکی تشبیه کرد. زمانیکه میلین آسیب می بیند، پیغام صادره در طول آن عصب متوقف شده و یا به کندی منتقل می شود.

پزشکان و محققین نمی دانند که چرا ام.اس برخی افراد را مبتلا می سازد و در بقیه افراد ایجاد نمی گردد. ترکیبی از عوامل از ژنتیک گرفته تا عفونت های دوران کودکی در این امر نقش دارند.

عوامل خطر

فاکتورهای زیر ریسک ابتلا به ام.اس را افزایش می دهند:

سن - اگرچه ام.اس در هر سنی اتفاق می افتد ولیکن به طور معمول در افراد سنین 20تا40 سال شایع می باشد.

جنسیت- احتمال ابتلا به ام.اس در زنان دوبرابر مردان است.

وراثت- ریسک ام.اس در افراد دارای سابقه خانوداگی این بیماری بیشتر است. به عنوان مثال چنانچه یکی از والدین یا خواهر و برادرهای شما مبتلا به ام.اس باشد، احتمال ابتلا به این بیماری در شما 1تا 3 درصد است در حایلکه در جمعیت کلی این میزان 0/1 درصد است. تجربه در دوقلوهای همسان نشان داده است که توارث تنها فاکتور دخیل در ابتلا به ام.اس نمی باشد. چنانچه ابتلا به ام.اس به تنهایی توسط ژنتیک تعیین می شد دوقلوهای همسان ریسک مشابهی داشتند ولیکن این چیزی نیست که در عمل اتفاق می افتد. در حقیقت چنانچه یکی از دوقلوها مبتلا به این بیماری باشد، احتمال ابتلا در قل دیگر تنها 30 % می باشد.

عفونت- گونه هایی از ویروس ها با ام.اس در ارتباط هستند. درحال حاضر بیشترین تمرکز بر ارتباط بین ام.اس با ویروس Epstein-Barrمی باشد، ویروسی که باعث منونوکلئوز(افزایش منوسیت ها در خون) عفونی می شود. اینکه چگونه ویروس Epstein-Barrباعث افزایش احتمال ابتلا به ام.اس می شود، تحت بررسی است .

نژاد- سفیدپوستان به ویژه خانواده هایی با نژاد اروپای شمالی، در بیشترین ریسک ابتلا به ام.اس قرار دارند. آسیایی ها ، آفریقایی ها و آمریکایی های بومی کمترین ریسک را دارا هستند .

عوامل جغرافیایی- ام.اس در کشورهایی با آب و هوای معتدل معمول تر است که شامل اروپا ، جنوب کانادا ،شمال ایالات متحده ، نیوزیلند و جنوب استرالیا می شود. به نظر می رسد که ریسک این بیماری با عرض جغرافیایی افزایش می یابد . کودکی که از یک منطقه پرخطر به یک منطقه کم خطر نقل مکان کرده است، ویا برعکس ، میزان ریسک ابتلا به بیماری متناسب با منطقه جدید سکونت وی خواهد بود. ولیکن چنانچه این انتقال بعد از سن بلوغ باشد، میزان ریسک ابتلا مشابه با محل سکونت اول او خواهد بود.

سایر بیماری ها- افراد در صورت ابتلا به یکی از بیماری های اتوایمیون زیر ، ریسک افزایش یافته برای ابتلا به ام.اس خواهند داشت:

- بیماری تیروئید
- دیابت نوع 1
- بیماری روده تحریک پذیر

عوارض

در برخی موارد بیماران مبتلا به ام.اس به عوارض زیر مبتلا می شوند :

- اسپاسم و سفتی عضلات
- بی حسی و فلج ، به طور معمول در پاها
- اختلال در دفع مدفوع یا ادرار و نیز اختلال در عملکرد جنسی
- تغییرات ذهنی همچون فراموشی و یا عدم تمرکز
- افسردگی
- تشنج

آمادگی برای ویزیت پزشک

زمانیکه ابتدا به پزشک خانوادگی خود مراجعه می کنید و علائم خود را برای وی شرح می دهید ، او شما را برای ارزیابی های بیشتر به یک متخصص اعصاب ارجاع خواهد داد

اقداماتی که شما می توانید انجام دهید

از آنجائی که جلسه ویزیت جلسه کوتاهی است، برای آن برنامه ریزی کرده و لیستی شامل موارد زیر تهیه کنید:

- توصیف کامل و با جزئیات از علائم تان
- اطلاعاتی از مشکلات پزشکی و بیماری هایی ریسک تغییر کانال که در گذشته داشته اید
- اطلاعاتی از مشکلات پزشکی و بیماری های والدین و خواهر و بردارتان
- تمام داروها و یا مکمل هایی که دریافت می کنید
- سوال هایی که می خواهید از پزشک بپرسید

آنچه از پزشک باید انتظار داشت

پزشک در کنار یک معاینه جسمانی، با آزمودن عوامل زیر به بررسی سلامت عصبی شما می پردازد:

- واکنش ها
- قدرت عضلانی
- تونوس و کشیدگی عضلانی
- تطبیق و هماهنگی
- تعادل

آزمایش های تشخیصی

تست و آزمایش مخصوصی برای تشخیص ام.اس وجود ندارد. نهایتاً تشخیص بر اساس حذف و رد دیگر بیماریها و شرایط ایجاد کننده علائم مشابه صورت می گیرد. غالباً پزشک به دنبال آزمایشات زیر، ام.اس را تشخیص می دهد:

آزمایش خون: آنالیز خون کمک به حذف و رد برخی عفونت ها و بیماریهای التهابی با علائم مشابه ام.اس می کند.

بیرون کشیدن مایع نخاعی (پونکسیون کمر): در این فرایند، پزشک یا پرستار جهت آنالیزهای آزمایشگاهی، نمونه کوچکی مایع مغزی نخاعی را بوسیله ی پاراسنتز از کانال نخاعی فرد بیرون می کشد. این نمونه می تواند نمایانگر شرایط غیرنرمال مرتبط با ام.اس همچون سطوح غیرنرمال سلول های سفید خون و یا پروتئین ها باشد . همچنین این فرایند در رد عفونت های ویروسی و بیماریهای دیگر با علائم عصبی مشابه ام.اس، کمک کننده خواهد بود .

MRI: در این تست از جریان های قوی مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از ارگان های بدن استفاده می کنند. MRIآشکارکننده جراحات و آسیب های عصبی است، جراحاتی که نشانگر از دست دهی میلین ناشی از بیماری ام.اس در مغز و طناب نخاعی هستند . به هرحال این نوع جراحات تحت شرایط دیگری همچون لوپوس یا بیماری التهابی لایم (Lyme disease) نیز دیده می شوند بنابراین وجود چنین آسیب ریسک تغییر کانال ها و ضایعاتی دال بر ابتلای قطعی به بیماری ام.اس نمی باشد . درطول MRI، فرد بر روی میز محرکی خوابیده و این میز وارد دستگاه بزرگ لوله ای شکلی می شود که در حین انجام اسکن، صدای بلندی شبیه به صدای ضربه از خود تولید می کند. اغلب موارد انجام این تست، حداقل 1 ساعت طول می کشد. باوجودیکه این تست کاملاً بدون درد است ولیکن به برخی افراد احساسِ "ترس از درون محفظه بسته قرار گرفتن" دست می دهد و در صورت لزوم پزشک مسکن یا آرام بخش تجویز می کند . همچنین به منظور مشخص شدن ضایعات فعال از تزریق مادۀ رنگی درون ورید استفاده می شود. در این صورت پزشک قادر به تشخیص قرار گیری بیماری در فاز فعال خواهد بود حتی اگر علائمی از بیماری ظاهر نشده باشد. تکنیک های جدید MRI،جزئیات بیشتری را در مورد آسیب فیبرهای عصبی، از بین رفتن دائمی میلین و یا ترمیم آن فراهم می سازند .

تست های تحریکی: این نوع تست سیگنال های الکتریکی ارسال شده از سوی مغز در پاسخ به تحریک را اندازه گیری می کند. در این تست از تحریک دیداری و یا تحریک الکتریکی استفاده می شود بدین شکل که جریان های الکتریکی کوتاهی به بازو یا پاهای فرد داده می شود .

درمان دارویی

یک کاردرمان یا فیزوتراپ می تواند حرکات کششی و استقامتی را به شما آموزش دهد همچنین نحوه ی استفاده از وسایل و امکانات تسهیل کننده کارهای روزمره را به شما نشان خواهد داد .

پلاسمافرز: این فرایند که شبیه به دیالیز است، و به گرفتن خون و جداکردن پلاسمای آن و تزریق مجدد عناصر شکل دار خون به خود اهداء کننده خون گفته می شود. در این روش معمولاً به جای پلاسمای برداشته شده ، پلاسمای منجمد تازه یا آلبومین جایگزین می کنند. این روش درمانی به منظور مقابله با علائم شدید بیماری ام.اس و عود آن صورت می گیرد. به ویژه در آن دسته از بیمارانی که به استروئید تزریقی پاسخ نداده اند .

تعهد و پشتیبانی

همان طور که در دیگر بیماری های مزمن هم دیده می شود، زندگی با ام.اس می تواند فرد را در یک فراز و نشیب احساسی قرار دهد. پیشنهادات زیر می توانند به ریسک تغییر کانال شما کمک کند که از چنین مسیر پر پیچ و خمی خارج شوید:

- به انجام فعالیت های روزمره زندگی، آن هم به بهترین نحو ادامه دهید.
- ارتباط خود را با دوستان و خانواده حفظ کنید.
- سرگرمی های و علایق خود را که از عهده انجام شان برمی آیید، دنبال کنید.

چنانچه ام .اس توانایی لازم برای انجام کارهای لذت بخش را از شما سلب کرده است، از پزشک خود در رابطه با ارائه ی راههایی برای غلبه بر موانع کمک بخواهید.

به یاد داشته باشید که سلامت جسمانی شما مستقیماً بر سلامت روحی تان تاثیر می گذارد. مشاورها و درمانگرها میتوانند به شما کمک کننده تا اوضاع را تحت کنترل در آورید؛ همچنین مهارتهای لازم برای حریف شدن با این بیماری و یا تکنیک های آرامش بخش را به شما آموزش می دهند( آموزش هایی که کمک کننده خواهند بود) .ریسک تغییر کانال

گاهی اوقات پیوستن به یک گروه حمایت کننده، جاییکه بتوانید تجربه ها و احساسات خود را با دیگر افراد سهیم شوید، رویکردی خوبی به شمار می رود. از پزشک خود بخواهید که در صورت امکان ،چنین انجمن یا گروه حمایت کننده ای موجود در شهرتان را معرفی کند .

تغییر شیوه زندگی

سبک زندگی و درمان های جایگزین

قدم های زیر در تخفیف برخی علائم ام .اس موثر واقع می شوند :

- به میزان کافی استراحت کنید. خستگی از علائم معمول ام.اس است و استراحت منجر به کاهش خستگی خواهد شد .

- ورزش کنید. ورزش هوازی منظم در موارد خفیف تا متوسط ام.اس مزایای بسیار مفیدی به همراه دارد . این مزایا عبارتند از بهبود قدرت و تونوس عضلانی، ایجاد تعادل و هماهنگی و کمک به کاهش افسردگی . شنا نمونه ی بسیاری خوبی از ورزش هوازی مناسب برای بیماران ام.اسی حساس به گرما می باشد .

- مراقب گرما باشید. گرمای شدید می تواند منجر به ضعف شدید عضلانی شود. اگرچه برخی افراد مبتلا به ام.اس با گرما اذیت نمی شوند و حتی از حمام و دوش آب گرم لذت می برند، ولیکن پیش از در معرض قرار گیری با حرارت بیش از حد، جوانب احتیاط را به جا آورید تا وقتیکه از چگونگی واکنش خود مطلع شوید. هیچگاه در سونا یا جکوزی حاضر نشوید مگر اینکه فردی را به عنوان همراه در کنار خود داشته باشید تا در صورت لزوم به خروج شما از محل کمک کند. چنانچه دچار تشدید علائم توسط گرما شدید ، سرد کردن بدن برای مدت چند ساعت منجر به بازگشت شما به حالت نرمال خواهد شد .پ

- دمای خود را پایین بیاورید. بسیاری از بیماران مبتلا به ام.اس با گرما، علائم بیماری شان تشدید می شود . چنانچه در منطقه گرم و مرطوبی زندگی می کنید، درخانه تهویه مطبوع داشته باشید. همچنین حمام ولرم یا سرد نیز می تواند تسکین دهنده و آرام بخش با شد .

- یک رژیم غذایی متعادل و کامل داشته باشید. یک رژیم غذایی سالم و متعادل منجر به حفظ قدرت سیستم ایمنی بدن شما خواهد شد.

دیسک گردن چیست

دیسک گردن

یکی از علل اصلی درد گردن، شانه و بازو، پارگی یا بیرون زدگی دیسک گردن است. علائم ممکن است به صورت درد مبهم یا درد تیز در گردن یا بین شانه ها باشد.

این درد ممکن است به بازو، دست یا انگشتان انتشار یافته یا موجب بی حسی، مورمور در آنها شود. در این موارد حرکت گردن یا قرارگیری گردن در وضعیت خاصی ممکن است دردناک باشد.

علائم دیسک گردن میتواند شبیه علائم بیماری هایی نظیر سندرم تونل کارپال، مشکلات مفصل شانه یا نقرس باشد.

در بعضی از بیماران به دلیل بیرون زدگی دیسک به فضای نخاعی فشار بر روی طناب نخاعی وارد می شود. این حالت بسیار جدی است و ممکن است احتیاج به درمان های جدی تری داشته باشد. علائم فشار به طناب نخاعی میتواند شامل اختلال در راه رفتن، اختلال در مهارت کاری با دست ها و بازوها، مورمور و احساس حالت شوک به دست ها و پاها باشد.

آناتومی : دیسک گردن نرمال

بین هر یک از مهره های گردن دیسک بین مهره ای قرار دارد که نقش ضربه گیر یا بالشتک را در ستون فقرات بازی میکند. هر دیسک شامل یک لایه ی خارجی شبیه لاستیک اتومبیل (آنولوس فیبروزوس) و لایه ی داخلی ژله ای شکل(نوکلئوس پولپوزوس) تشکیل شده است.

آناتومی

ریشه های عصبی نخاعی از میان فضای کوچکی که بین مهره ها و دیسک ها تشکیل شده خارج می شوند. بنابراین درد و علایم مربوطه هنگامی بروز می کنند که بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای به کانال نخاعی یا ریشه های عصبی فشار وارد کنند. بیرون زدگی دیسک گردن زمانی اتفاق می افتد که حلقه ی خارجی دیسک دچار پارگی یا ضعف شود، که به آن بیرون زدگی دیسک (فتق دیسک) گفته می شود.

عوامل خطر ( ریسک فاکتورها ) برای دیسک گردن :

ریسک فاکتورهای زیادی برای دیسک گردن وجود دارد .

سبک زندگی :

سبک زندگی غلط می تواند در بروز فتق دیسک مهم باشد. استفاده از سیگار یا قلیان، انجام ندادن ورزش مناسب و تغذیه ناکافی می تواند عامل خطری در بروز فتق دیسک باشد.

افزایش سن می تواند موجب تغییرات بیوشیمیایی طبیعی در بدن از جمله کم آب شدن دیسک های بین مهره ای شده و موجب کاهش قدرت و خاصیت ارتجاعی آن می گردد.

پوزیشن غلط :

ایستادن یا نشستن نادرست یا عادات غلط مکانیک بدن و ستون فقرات، میتواند استرس اضافی به ستون فقرات و گردن وارد کند. ترکیب این عوامل خطر به همراه بلند کردن ناصحیح اجسام یا چرخش ناگهانی موجب پارگی و در نهایت بیرون زدگی دیسک می شود. بروز فتق دیسک می تواند به صورت ناگهانی یا به تدریج در هفته ها و ماهها اتفاق بیفتد.

مراحل بیرون زدگی دیسک گردن

بطور کلی 4 مرحله برای بیرون زدگی دیسک گردن وجود دارد:

مراحل بیرون زدگی دیسک گردن

1-بیرون زدگی خفیف دیسک - تغییرات دژنراتیو دیسک (degeneration ) :

تغییرات شیمیایی همراه با سن موجب ضعیف شدن دیسک بین مهره ای می شود، این مرحله از تغییرات تخریبی دیسک به دلیل سن و / یا تغییرات متعاقب خشک شدن آب دیسک می باشد که به دنبال آن دیسک ها کمتر قادر خواهند بود که ضربات وارده به ستون فقرات را جذب کنند.

2-بیرون زدگی متوسط دیسک - پرولاپس (Prolapse) :

در این مرحله دیسک به صورت به داخل کانال نخاعی وارد شده و به طناب نخاعی دریچه های عصبی فشار وارد می کند اما هنوز ماده ی ژله ای از داخل دیسک به بیرون نریخته است .

3-بیرون زدگی شدید دیسک - اکستروژن (Extrusion) :

هسته ی ژله ی دیسک (قسمت داخلی دیسک) از طریق لایه ی خارجی که پاره شده، به داخل کانال نخاعی ریخته است اما هنوز به بدنه ی دیسک متصل است.

4-بیرون زدگی بسیار شدید دیسک - جدا شدن دیسک (Sequestration or Sequestered Disc) :

هسته ی مرکزی دیسک از لایه ی خارجی بیرون زده و از بدنه ی دیسک جدا شده و به داخل کانال نخاعی می افتد.

تشخیص دیسک بیرون زده گردن: چگونه فتق دیسک گردن را تشخیص بدهیم ؟

خوشبختانه اکثر دیسک های بیرون زده، علامتی ایجاد نمیکنند و برخی اوقات با بروز علائم، بیمار به پزشک مراجعه میکند و پزشک با کمک معاینه، تست های عصبی، تاریخچه بیماری، ارزیابی علائم، شاید انجام سی تی اسکن، ام آر آی و ایکس ری به تشخیص دقیق می رسد.

درمان دیسک بیرون زده ی گردن روش های غیر جراحی

اکثر بیماران برای درمان دیسک گردن احتیاج به جراحی ندارند. در ابتدا ممکن است پزشک سرما / گرما را توصیه کند. در طی 24 ساعت تا 48 ساعت اول سرما درمانی، به کاهش التهاب، اسپاسم عضلانی و درد، به وسیله کاهش جریان ریسک تغییر کانال خون کمک می کند. بعد از 48 ساعت گرما درمانی را می توان به کار برد.
گرما جریان خون منطقه آسیب دیده را افزایش داده و موجب نرم شده بافت های اطراف می شود. افزایش جریان خون به وسیله گرما به شستن مواد التهابی، سموم محرک که در بافت ها تجمع پیدا کرده و موجب گرفتگی عضلات و آسیب دیسک می شود، می گردد. هرگز یخ یا کیسه ی آب گرم را مستقیما روی پوست نگذارید. برای این منظور جسم سرد یا گرم کننده را با یک پارچه ی ضخیم بپوشانید و هر بار بیشتر از 15 یا 20 دقیقه آنها را به کار نبرید.

دارو درمانی شامل:

- ضد التهاب برای کاهش التهاب
- شل کننده عضلانی برای رفع اسپاسم
- نارکوتیک ها در درمان دردهای حاد
- مسکن های ساده (ضد التهاب های غیر استروییدی که در درمان دردهای خفیف تا ریسک تغییر کانال متوسط موثرند)

پزشک ممکن است برای شما فیزیوتراپی تجویز کند. فیزیوتراپی حتما باید به دستور پزشک انجام گیرد.
درمان شامل ترکیبی از درمان های غیر جراحی برای کاهش درد و افزایش انعطاف پذیری عضلات شامل: یخ درمانی، گرمادرمانی،ماساژ ملایم و کشش گردن می باشد. اکثر بیماران در عرض 4-6 هفته بدون نیاز به جراحی بهبود می یابند. کمتر از 5 درصد بیماران نیاز به جراحی پیدا میکنند.

آدرس صفحه اینستاگرام دکتر نقره کار

درمان دیسک بیرون زده گردنی :

جراحی ها

اعمال جراحی ستون فقرات زمانی برای بیمار در نظر گرفته می شود که درمان های غیر جراحی برای درمان بیرون زدگی دیسک موثر نبوده و یا طناب نخاعی تحت فشار باشد.

اگر برای درمان بیماری شما عمل جراحی توصیه شد، همیشه از پزشک تان هدف از جراحی، نتایج و عوارض مورد انتظار را بپرسید. هرگز از مشورت با پزشکان دیگر نترسید، و حتما نظر پزشک دیگر (نظر دوم) را جویا شوید. امروزه اعمال جراحی دیسک گردن با کمک لیزر انجام می شود که جایگزین موثر و بی خطری برای جراحی باز ستون فقرات است که در آن بیمار بدون بیهوشی و برش جراحی درمان می شود و نسبت به اعمال جراحی باز خطرات کمتری داشته و بیمار سریع تر بر سر کار خود حضور می یابد.

اما اگر بیمار کاندید مناسبی برای انجام عمل لیزری دیسک نبود، ناگزیر به انجام عمل جراحی باز می باشد.

جراحی معمولا شامل : کندن دیسک یا دیسککتومی میباشد. معمولا این اعمال جراحی از قدام گردن انجام می شود (دیسککتومی قدامی). علاوه بر این گاهی جراح برای دسترسی بهتر به دیسک نیاز به کندن و شکستن یک قسمت از مهره های گردنی محافظت کننده ریشه های عصبی دارد که به این روش لامینکتومی گفته می شود که معمولا از پشت گردن انجام می شود (لامینکتومی خلفی).

پیشگیری از بروز بیرون زدگی دیسک گردن :

افزایش سن و پیر شدن دیسک ها اجتناب ناپذیر است، اما تغییر در شیوه زندگی می تواند از بروز بیماری های دیسک گردن جلوگیری کند. عوامل مستعد بیرون زدگی دیسک گردن شامل عادات نشستن و ایستادن غلط، مکانیک ضعیف بدن، عضلات ضعیف گردن، کشیدن سیگار و چاقی.

از هم اکنون شروع به ایجاد تمهیداتی برای حفاظت از ستون فقرات تان در آینده کنید تا شاید علیرغم افزایش سن و پیر شدن دیسک ها، جلوی پیشرفت بیرون زدگی دیسک ها در آینده گرفته شود.

جراحی لیزری دیسک گردن

اگر دچار کمر درد هستید، با مراجعه به یک متخصص درد می‌توانید با بهبود یا کاهش درد خود، روندی طبیعی در زندگی روزمره داشته باشید. کلینیک درد دکتر علی نقره کار در تهران می‌تواند ارائه دهنده جدیدترین روشهای غیرتهاجمی و کم تهاجمی درمان کمر درد به شما مراجعین محترم باشد. لطفا جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره تلفن 88670088 - 021 تماس حاصل فرمایید.

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021

  • علل درد گردن
    تاریخ انتشار : 1394-04-25 تاریخ بروز رسانی : 1399-09-24
  • دیسک کمر و گردن و نکات آن
    تاریخ انتشار : 1395-10-12 تاریخ بروز رسانی : 1399-10-13

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .

ساییدگی مفصل زانو یکی از رایج‌ترین بیماری‌های زانو و از شایع‌ترین اشکال آرتروز است.از ویژگی‌های اصلی آرتروز زانو از بین رفتن پیشرونده غضروف مفصلی است. غضروف مفصلی ماده‌ای ژلاتینی است که بین دو استخوان وجود دارد. . ادامه مطلب

پاها آنها شما را هر روز از اینجا به آنجا می برند. اما ممکن است زیاد به آنها فکر نکنید تا زمانی که آسیب نبینند. و هنگامی که آنها انجام می دهند، شما آرامش می خواهید. برای دریافت درمان مناسب، باید مشکل را بشناسید. اولین چیزی که باید در نظر بگیرید این است که درد شما کجاست. . ادامه مطلب

روش های گوناگونی برای کنترل درد بیماران سرطانی وجود دارد؛ که کلینیک درد می تواند در این امر بسیار کمک کننده باشد. در ادامه این مقاله به بررسی دقیق تر روش های کنترل درد بیماران سرطانی در کلینیک درد می پردازیم. . ادامه مطلب

دکتر علی نقـره کار فلوشيپ فوق تخصصي درد از دانشگاه علوم پزشكي ایران . بورد تخصصي آنستزيولوژي و مراقبتهاي ويژه از دانشگاه علوم پزشكي تهران . بازرس انجمن رژيونال آنستزي و درد ايران (ISRAPM)

تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021
09107272720
021-88670088
021-88856583
021-88670077



اشتراک گذاری

دیدگاه شما

اولین دیدگاه را شما ارسال نمایید.